bwin必赢关于医疗费报销
的有关规定
根据医疗保险有关文件规定,结合我院具体情况,经过院长办公会议研究,现将有关规定通知如下:
一、关于门诊医疗费的报销:本着公家拿大头、私人拿小头的原则,规定如下:
在门诊医疗费内,必须超出院发医疗补贴后方可按比例给予报销。年末先报销医疗费,未报销医疗费的,发给医疗补贴。具体见下表:
年 龄 段 | 医疗补贴(元) | 报 销 比 例% | 最 高 限 额(元) |
50岁以上 | 600 | 90 | 2000 |
45-49 | 500 | 85 | 2000 |
40-44 | 400 | 80 | 1500 |
35-39 | 300 | 65 | 1500 |
30-34 | 200 | 60 | 1000 |
29岁以下 | 100 | 55 | 500 |
1、实际报销额=发票金额×报销比例。实际报销额应小于或等于最高限额。
2、医药费票据必须是定点医院发票。
3、按实际发票面额报销。
4、干部医疗保健对象按有关规定执行。
二、住院按原医疗保险有关规定执行。
三、退休人员门诊医药费报销比例90%,报销额度每年按60岁及以上人员、70岁及以上人员、80岁及以上人员分别报销3000元、4000元、5000元。
四、定点医院为:省立医院、合肥市第一人民医院、安医、中医学院、口腔医院、妇幼保健院,特为退休老同志增加省委门诊部。
五、对需要进行大型医疗设备诊断的(如CT、彩超、磁共振等),实行提前申请报告制度,待领导批准后方可进行。
六、报销凭证:医院发票或医院病历+医保外购处方+医保发票。
七、体检。40岁以上每年一次,可报体检费300元;30岁至39岁两年一检,可报体检费150元;29岁以下两年一检,可报体检费100元。女同志由学院每两年组织一次妇科检查。
八、处方药采用外购形式的,处方必须为定点医院签发医保处方并注明外购,并与病历相同,外购药品发票必须为医保发票且药品名称与处方相符,发票上应注明购药者姓名。
九、本规定从2008年元月份执行。
2014年10月8日修订